《安徽日報》（2026年5月18日5版）

基層單元“接得住”、急救過程“聯得緊”、牽頭醫(yī)院“救得活”——

縣域醫(yī)共體，織密農村急救網

5月8日上午，一名來自南京的游客劉先生在明光市石壩鎮(zhèn)東賈村西風民宿突發(fā)胸悶胸痛，一場與死神賽跑的生命救援由此展開。決定這場賽跑勝負的關鍵，正是明光市醫(yī)共體多年來織就的“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”急救網絡。

當日上午，劉先生突感胸口劇烈疼痛、胸悶難忍。民宿負責人接到求助后，立即將其送往最近的明光市中醫(yī)院醫(yī)共體石壩鎮(zhèn)分院（石壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院）。接診時，患者已出現大汗淋漓、胸悶、休克等癥狀。分院醫(yī)護人員第一時間給予吸氧，迅速完成心電圖檢查，初步判斷為急性心肌梗死，并同步聯系醫(yī)共體牽頭醫(yī)院明光市中醫(yī)院120。

依托醫(yī)共體胸痛中心常態(tài)化運行的基層胸痛救治單元應急響應機制，醫(yī)共體轉診聯動流程被一鍵激活：患者的心電圖、生命體征等信息被實時上傳至市中醫(yī)院。就在分院完成心電圖檢查的同時，患者突發(fā)意識喪失、心跳驟停。分院醫(yī)護立即實施心肺復蘇。市中醫(yī)院急救團隊趕到現場后，接力進行心肺復蘇等搶救措施，患者成功恢復心跳與呼吸，隨后由120急救車緊急轉運至明光市中醫(yī)院。

在患者抵達明光市中醫(yī)院前，急診科、心內科已根據分院上傳的信息提前做好救治準備?；颊哌M入急診科后，又出現呼吸增快、脈氧下降等危急表現。急診科醫(yī)生迅速予以氣管插管，癥狀得到緩解。此時，家屬提出希望轉院回南京繼續(xù)治療。但考慮到患者心肌梗死表現明顯、病情危重，經與家屬充分溝通，決定就地治療。醫(yī)院立即開通綠色通道，緊急為患者實施冠狀動脈造影+PCI手術。

術后，患者被轉入重癥醫(yī)學科（ICU）進行監(jiān)護。目前患者病情已明顯好轉。

從民宿突發(fā)、分院接診，到醫(yī)共體上下醫(yī)護聯合搶救，再到牽頭醫(yī)院手術成功——整個救治過程環(huán)環(huán)相扣，合力救治。

而這，正是明光市醫(yī)共體建設成效的真實縮影：基層胸痛救治單元能“接得住”，急救過程能“聯得緊”，牽頭醫(yī)院胸痛中心能“救得活”。通過機制固化、平臺互通、資源下沉，一張覆蓋縣、鄉(xiāng)、村的急救網絡，已真正成為危急時刻群眾可依賴的生命網絡。

據了解，明光市自2019年起組建緊密型縣域醫(yī)共體，由明光市人民醫(yī)院、明光市中醫(yī)院兩家市直三級醫(yī)院分別牽頭，帶動9家分院‌及‌70多家村衛(wèi)生室‌。醫(yī)共體以“西醫(yī)強基、中醫(yī)賦能”為定位，推進“人才、技術、資源、管理”下沉，開展“中西醫(yī)協同與醫(yī)防融合”雙提升，推動醫(yī)共體從機構整合的“形似”邁向管理、服務、文化深度融合的“神同”，逐步構建起中西醫(yī)并重、協同發(fā)展的縣域整合型健康服務體系。

醫(yī)共體如何實現差異化、標準化發(fā)展？明光市建成互聯互通的醫(yī)學檢驗、影像、心電、病理、消毒供應五大資源共享中心，推行基層檢查、上級診斷、結果互認，互認率達100%，分院檢查標本集中送檢率達98%，建成覆蓋縣鄉(xiāng)村三級的集中審方中心，智能審方覆蓋率達100%。

明光市中醫(yī)院醫(yī)共體建設智慧共享中藥房，實現“基層開方、中心調劑、免費配送、同藥同質同價”，飲片損耗率從8%降至1.5%。同時，牽頭醫(yī)院向分院派駐中醫(yī)骨干、開展培訓，基層中醫(yī)藥適宜技術覆蓋率達100%，并推出“銀針上門”“明艾進家”等服務，搭建4個村級“明艾體驗館”。

為暢通轉診通道，醫(yī)共體實體化運行轉診會診服務中心，實行轉診“白名單”制度，雙向轉診綠色通道通暢率達100%。

“我們還補齊基層短板，推動硬件配置標準化，牽頭醫(yī)院專家團隊年均下沉超700人次，探索‘村醫(yī)崗位化’改革，全面增強縣域醫(yī)療服務體系效能與活力。”明光市衛(wèi)健委負責人介紹，該市實現鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務全覆蓋，中醫(yī)藥診療量占比達35.1%，適宜技術服務覆蓋率100%，分院中醫(yī)診療量年均增長15%。