近日，省醫(yī)保局、省財政廳、省人社廳、省衛(wèi)健委及省稅務(wù)局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于規(guī)范完善職工生育保險政策的通知》（以下簡稱《通知》），從擴大生育保險覆蓋面、提升生育保障水平等多個方面完善生育保險政策體系，新政將于2026年7月1日起正式施行。

擴大生育保險覆蓋面

《通知》要求進一步拓寬生育保險覆蓋群體。新政明確，企業(yè)職工依舊由單位統(tǒng)一參保、個人無需繳費。失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，由人社部門統(tǒng)一代繳生育保險，資金從失業(yè)保險基金列支，個人無需繳費，享受與企業(yè)職工同等生育待遇。參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員全部納入生育保險保障，職工醫(yī)保繳費率與參保地企業(yè)費率（含單位費率及職工個人費率）相同的，享受參保地企業(yè)女職工同等生育保險待遇；繳費率低于參保地企業(yè)費率的，按現(xiàn)行規(guī)定享受待遇。

生育保險與職工基本醫(yī)療保險合并實施，統(tǒng)一繳費基數(shù)，合并計算繳費費率，并動態(tài)調(diào)整。

穩(wěn)步提升生育保障水平

《通知》要求完善生育醫(yī)療費用保障、擴大基金支付范圍。

產(chǎn)前檢查：全省統(tǒng)一制定基礎(chǔ)服務(wù)包，覆蓋孕期必查項目，不設(shè)起付線、全額納入基金保障，累計支付限額1000元；超出部分納入職工普通門診統(tǒng)籌保障范圍。

住院分娩：參加生育保險的女職工或男職工未就業(yè)配偶（已參加居民醫(yī)保且處于待遇享受期）在參保市域內(nèi)定點醫(yī)院順產(chǎn)限額4000元、剖宮產(chǎn)限額6000元，政策內(nèi)費用全額保障、無起付線。

擴大基金支付范圍：將“分娩鎮(zhèn)痛”等產(chǎn)科項目納入生育保險支付范圍，生育保險基金支付時按照甲類管理。落實“取卵術(shù)”等8個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目的醫(yī)保支付政策，有序?qū)⒈臼⒈Ｈ嗽谑⊥舛c醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)費用按規(guī)定納入醫(yī)保報銷。

規(guī)范生育津貼：按照企業(yè)費率參保繳費的女職工，產(chǎn)前連續(xù)參加生育保險滿10個月（含生育當月），且領(lǐng)取生育津貼時屬于正常參保繳費狀態(tài)的，可按規(guī)定享受法定產(chǎn)假和計劃生育手術(shù)休假期間的生育津貼待遇。退休女職工生育的，可報銷生育醫(yī)療費用，不發(fā)放生育津貼。（記者 王葉華 ）